2018年执业药师考试于10月13日-14日举行，嗲学网考后及时整理发布2018年考生回忆版执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题最佳选择题部分，老师会第一时间整理执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题最佳选择题部分答案供大家参考。
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一、最佳选择题(共40题，每题1分，每题的备选项中，只有1个最符合题意。)
1.某女35岁，因家庭纠纷，情志不畅导致肝气郁结，影响脾胃运化功能，该疾病的传变是( )。
A.相克
B.子病及母
C.相乘
D.母病及子
E.相侮
【答案】C
【解析】本题考查五行学说。五行相乘是指五行的某一行对所胜之行克制太过，从而引起一系列的异常相克反应。如知肝传脾。故本题选C
2.脏腑经络功能减退，血液生成不及，运行迟缓，水液在体内潴留等病变，与气机功能失常密切相关的是( )。
A.温煦作用
B.推动作用
C.防御作用
D.固摄作用
E.气化作用
【答案】B
【解析】本题考查气的功能。气的推动作用表现为①推动人体生长发育;②推动各脏腑组织器官的功能活动;③推动血液的生成和运行;④推动津液的生成、输布和排泄。故本题选B
3.某女35岁。出现表情淡漠，寡言少语，闷闷不乐，哭笑无常等症状，其临床意义是( )。
A.失神
B.少神
C.假神
D.神乱
E.无神
【答案】D
【解析】本题考查得神、失神、假神、神乱的临床表现及意义。表情淡漠，寡言少语，闷闷不乐，继则精神发呆，哭笑无常者，为癫病，属于神乱。故本题选D
4.八纲辨证中，寒热证候主要辨证的是( )。
A.疾病部位
B.疾病原因
C.疾病性质
D.病势趋向
E.疾病传变
【答案】C
【解析】本题考查辨证。寒热是辨别疾病性质的两纲，是用以概括机体阴阳盛衰的两类证候。故本题选C
5.表热证用辛凉解表方药，里热证用清热泻火方药质量，体现的治法是( )。
A.寒者热之
B.热者寒之
C.用热远热
D.寒因寒用
E.热因热用
【答案】B
【解析】本题考查治则与治法。热者寒之指热证要用寒凉的方药治疗，属逆病性而用治的正治法。出自《素问·至真要大论》。根据表、里、虚、实之不同，表热证用辛凉解表，疏散风热;里热证，实者用清法通里攻下，虚者则用甘凉养阴透热或滋阴清热等法。故本题选B
6.某男，32岁。近3天所在单位多人发热，患者1天前突然发热，高热不退，周身酸痛，无汗，口干咽喉疼痛，舌质红，苔黄，脉浮数，应选用的中医治法是( )。
A.辛凉解表
B.辛温解表
C.益气解表
D.解表除湿
E.清热解毒
【答案】E
【解析】本题考查感冒的辨证论治。时行感冒：突然发热，高热不退，寒战，身痛，无汗，咳嗽，口干，咽痛，舌红，苔黄，脉浮数。流行性发作。应治以清热解毒法。故本题选E
7.某女，25岁。胃痛吐酸，喜温恶寒，舌淡，苔薄白，脉弦紧，医生诊断后开具处方：高良姜、香附、延胡素，吴茱萸、木香，以温中散寒，和胃止痛治疗。该患者事宜的服前时间是( )。
A.饭前
B.饭后
C.睡前
D.空腹
E.预服
【答案】B
【解析】本题考查处方的用量用法。一般药物宜饭后服，滋补药饭前服，驱虫和泻下药空腹服，安眠药睡前服，抗疟药在发作前1～2小时服用，健胃药和对胃肠刺激性较大的药物饭后服。故本题选B
8.某女，25岁。不寐，心烦，口渴，咽燥，口舌生疮，小便短赤。舌尖红，苔薄，脉数，应选用的中成药是( )
A.人参归脾丸
B.天王补心丸
C.朱砂安神丸
D.养血安神丸
E.解郁安神颗粒
【答案】C
【解析】本题考查不寐的辨证论治。心烦不寐，口干舌燥，口舌生疮，小便短赤。舌尖红，苔薄白，脉数有力或细数，属心火炽盛的不寐，治以清心泻火，选用朱砂安神丸。故本题选C
9.湿度是影响药物质量的一个重要因素，不仅可引起药物的物理和化学变化，如含水量，外观形态、化学成分发生改变等，而且能影响微生物的繁殖及害虫的生长。一般中药炮制品的质量控制和贮藏要求应是( )。
A.绝对含水量应控制在7%～13%，贮存环境的相对湿度应控制在35%～75%
B.绝对含水量应控制在9%～13%，贮存环境的相对湿度应控制在30%～70%
C.绝对含水量应控制在7%～15%，贮存环境的相对湿度应控制在35%～75%
D.绝对含水量应控制在9%～15%，贮存环境的相对湿度应控制在35%～70%
E.绝对含水量应控制在8%～15%，贮存环境的相对湿度应控制在40%～70%
【答案】A
【解析】本题考查环境因素对中药质量变异的影响。湿度：一般炮制品的绝对含水量应控制在7%～13%，贮存环境的相对湿度应控制在35%～75%。故本题选A
10.小青龙汤治疗痰多咳喘处方为：麻黄、白葱、细辛、干姜、甘草、桂枝、半夏、五味子，方中半夏应选用的炮制品是( )。
A.生半夏
B.清半夏
C.姜半夏
D.法半夏
E.半夏曲
【答案】D
【解析】本题考查喘证的辨证论治。小青龙汤功能解表化饮，止咳平喘。方中投辛温之法半夏，其功善燥湿化痰、和胃降逆，以助君臣药化寒饮。故本题选D
11.某女，36岁，带下色白、量多稀薄，头晕目眩，耳鸣，腰膝酸软，小便频数，大便溏薄，舌质淡润，苔薄白，脉沉迟，其证候是( )。
A.湿热
B.痰湿
C.肾虚
D.肝郁
E.脾虚
【答案】C
【解析】本题考查带下过多的辨证论治。带下量多，色白质稀，淋漓不尽，腰膝酸软，头晕目眩，小便频数，大便溏薄。舌淡润，苔薄白，脉沉迟，属肾虚带下。故本题选C
12.关于中成药之间配伍应用主要形式的说法，错误的是( )。
A.功效不同的中成药配伍应用，辅药能够提高主药的功效
B.含有毒成分的中成药配伍应用，可起到以毒攻毒的作用
C.功效相似的中成药合理配伍应用，可起到协同增效作用
D.两药同用，一种中成药能够抑制另一种中成药的副作用
E.中成药配伍应用可采用内服与外用相结合的治法
【答案】B
【解析】本题考查中成药联用的配伍禁忌。含有毒药物中成药的联用，如含附子的大活络丹与天麻丸联用，含朱砂的朱砂安神丸与天王补心丹联用，均会增加有毒药味的服用量，加大患者产生不良反应的危险性。含冰片的复方丹参滴丸与速效救心丸联用，则会增加相同药味(冰片)的服用量，引起人体不良反应。故本题选B
13.医生在中药处方中应用不同的术语，对饮片炮制、产地、质地、采时、新陈、颜色、气味等有特殊要求加以注明。下列与药名有关的术语中属于对质地有特殊要求的是( )。
A.田三七
B.江积壳
C.陈香橼
D.明天麻
E.紫丹参
【答案】D
【解析】本题考查处方的常用术语。明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决明、九孔石决明属于品质类与药名有关的术语。故本题选D
14.某男，19岁。面部粟疹累累，疼痛，色红，部分有脓疱，口渴，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔薄黄，脉弦滑。应选用的中成药是( )。
A.黄连上清丸
B.牛黄解毒丸
C.当归苦参丸
D.牛黄清心丸
E.防风通圣丸
【答案】A
【解析】本题考查痤疮的辨证论治。面部粟疹累累，色红，疼痛，或有脓疱，伴口干口渴、大便秘结，小便短赤。舌红苔薄黄，脉弦滑，属于肺经风热的痤疮，治疗选用黄连上清丸。故本题选A
15.某女，55岁。患2型糖尿病7年，头晕目眩，口干喜饮，神疲健忘，倦怠乏力，遇劳则发，腰膝酸软，手足心热，舌淡红有齿痕，脉沉弱。执业药师建议配伍使用的中成药应是( )。
A.生脉胶囊与济生肾气丸
B.大补阴丸与六味地黄丸
C.补中益气丸与六味地黄丸
D.香砂六君丸与金匮肾气丸
E.脑立清胶囊与六味地黄丸
【答案】E
【解析】本题考查中成药的合理联用。脑立清胶囊(片)与六味地黄丸合用，可用于高血压病证属肝肾阴虚、风阳上扰者。故本题选E
16.处方直接写药名，需调配麸炒品的品种是( )。
A.白芥子
B.骨碎补
C.补骨脂
D.白僵蚕
E.莱菔子
【答案】D
【解析】本题考查饮片的处方应付。处方直接写药名(或炒)，需调配麸炒品，如僵蚕、白术、枳壳等。故本题选D
17.某男，32岁。大便带血，滴血，有时呈喷射状出血，血色鲜红，肛门瘙痒;舌质红，苔薄白，脉数。应选用的方剂是( )。
A.凉血地黄汤加减
B.黄土汤加减
C.脏连丸加减
D.归脾丸加减
E.补中益气丸加减
【答案】A
【解析】本题考查痔疮的辨证论治。大便带血，滴血或喷射状出血，血色鲜红，或伴肛门瘙痒。舌红，苔薄白或薄黄，脉浮数，属肠风下血，治以凉血地黄汤加减。故本题选A
18.患儿，6个月，近日脘腹胀满，嗳腐吞酸，时呕吐，哭闹，大便酸臭，手足心热，舌苔白厚腻，指纹紫滞。应选用的方剂是( )。
A.健脾丸加减
B.二陈汤加减
C.消乳丸加减
D.温胆汤加减
E.理中汤加减
【答案】C
【解析】本题考查积滞的辨证论治。不思乳食，嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片，脘腹胀满，疼痛拒按，大便酸臭或便秘，肚腹热甚，心烦，夜寐不安，低热，手足心热。苔白厚腻，或黄腻，脉弦滑，或指纹紫滞，属于乳食内积，治以消乳丸。故本题选C
19.萜类在自然界分布广泛，种类繁多，不少萜类化合物对肝胜有明显毒副作用，可引起急性中毒性肝炎，出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大。其中含萜类并具有肝脏毒性的中药是( )。
A.苍耳子
B.黄药子
C.蓖麻子
D.相思子
E.望江南子
【答案】B
【解析】本题考查引起肝损伤的中药及其主要化学物质。萜与内酯类包括川楝子、黄药子、艾叶等。故本题选B
20.某男，43岁。咳嗽气粗，痰多黄腻，严重时痰中夹血或咳鲜血，伴胸闷烦热，汗出，口渴喜冷饮，舌质红，苔黄腻，脉滑数。该患者禁用的中药应是( )。
A.猪牙皂
B.黄芩
C.桑白皮
D.橘红
E.法半夏
【答案】A
21.某男，66岁。长期吸烟，喘促气短20年，加重10天。症见喘促气短，动则尤甚，呼多吸少，气不得续，形寒肢冷，面唇青紫;舌质淡，苔薄，脉沉弱。其中医证候是( )。
A.风寒郁肺
B.风热犯肺
C.肺脾气虚
D.肾不纳气
E.肝气郁结
【答案】D
【解析】本题考查喘证的辨证论治。喘促日久，呼多吸少，气不得续，动则喘甚，或小便失禁，或尿后余沥，形瘦神疲，汗出肢冷，面唇青紫，或有跗肿，舌淡苔薄，脉沉弱，属于肾不纳气。故本题选D
22.某女，27岁。妊娠5个月，因上火导致咽喉肿痛，口苦，小便黄赤，便秘，舌红，苔薄黄，脉弦数。该患者应慎用的中成药是( )。
A.咽喉消炎丸
B.牛黄上清丸
C.牛黄消炎片
D.芩翘口服液
E.蒲地蓝消炎口服液
【答案】B
【解析】本题考查妊娠慎用药。牛黄上清丸(片、软胶囊、胶囊)属于妊娠慎用药。故本题选B
23.某女，29岁。因全身浮肿就诊，经系统检查诊为肾病综合征，中医诊断为肾阳亏虚证水肿，采用中西药综合治疗。结合病情，既符合中医辨证、又能增加西药利尿效果的方剂是( )。
A.六味地黄汤
B.五苓散
C.真武汤
D.参苓白术散
E.越婢加半夏汤
【答案】C
【解析】本题考查木防己汤、真武汤、越婢加术汤、分消汤等与西药利尿药联用。
24.某女，55岁，大便艰涩，排出困难，腹冷腹痛，小便清长，畏寒喜暖，面色无华，舌质淡，苔薄白，脉沉迟，应选用的方剂是( )。
A.六磨汤加减
B.麻子仁丸加减
C.润肠丸加减
D.半硫丸加减
E.大承气汤加减
【答案】D
【解析】本题考查
25.某患者因治疗需要使用柴胡注射液后出现过敏性休克，立即停药并及时抢救后痊愈，后该患者因使用其他药物导致原有疾病加重、出现并发症后死亡。现填写该患者只用柴胡注射液的不良反映报告，对“不良反应/事件的结果”应填写( )。
A.死亡
B.痊愈
C.有后遗症
D.未好转
E.不详
【答案】B
【解析】本题考查
26.某男，35岁，因患肺结核服用抗结核药治疗，出现肝功能损害。医生建议加用中药，能够减轻抗结核药肝损伤的方剂是( )。
A.玉屏风教
B.逍遥散
C.六君子汤
D.理中汤
E.四逆汤
【答案】B
【解析】本题考查
27.根据血清脂质检查指标，判断出现血脂异常的是( )。
A.总胆固醇(TC)4.21mmol/L.低密度脂蛋白脂(LDL)1.37mmol/L、高密度脂蛋白(HDL)3.04mmol/L
B.总胆固醇(TC)4.21mmol/L.低密度脂蛋白脂(LDL)2.37mmol/L、高密度脂蛋白(HDL)4.55mmol/L
C.总胆固醇(TC)5.61mmol/L.低密度脂蛋白脂(LDL)4.37mmol/L.高密度脂蛋白(HDL)0.75mmol/L
D.总胆固醇(TC)3.21mmol/L.低密度脂蛋白脂(LDL)2.00mmol/L、高密度脂蛋白(HDL)息3.05mmol/L
E.总胆固醇(TC)3.21mmol/L.低密度脂蛋白脂。(LDL)3.00mmol/L、高密度脂蛋白(HDL)2.05mmol/L
【答案】C
【解析】本题考查成人：合适范围<5.18mmol/L(200mg/dl)
边缘升高：5.18～6.21mmol/L
(200～239mg/dl)。
升高≥6.22mmol/L(240mg/dl)。
成人：合适范围≥1.04mmol/L(40mg/dl)。升高≥1.55mmol/L(60mg/dl)。
降低<1.04mol/L(40mg/dl)。成人：合适范围<3.37mmol/L(130mg/dl)边缘升高3.37～4.12mmol/L
(130-159mg/dl)。
升高≥4.14mol/L
(160mg/dl)。
28.预防药物性肾损伤，需要严格掌握各种药物的适应症，避免滥用。关于用药注意事项的说法，错误的是( )。
A.含重金属成分的中药可小剂量长期服用
B.对某些有肾损害高危因素者，药物应慎用或减量
C.数种药物并用时，注意药物间的相互作用
D.因慢性病需长期服用可能蓄积的药物，应采用少量、间断服药方法
E.一旦发现有肾损害，应立即停药，并给予相应处理
【答案】A
【解析】本题考查
29.骨骼疾病，如骨损伤、变形性骨炎。骨折恢复期、佝偻病、骨软化症等，出现酶活性升高的是( )。
A.ALP
B.ALT
C.AST
D.AMS
E.γ-GT
【答案】B
【解析】本题考查急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭时的肝脏瘀血、骨骼肌病、传染性单核细胞增多症、胰腺炎、外伤、严重烧伤、休克等
30.某男，69岁。有冠心病史。症见胸痛隐隐，遇劳易发，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗，只唇紫暗：舌质淡紫，舌体胖大，边有齿痕，苔薄白，脉结，应选用的中医治法是( )。
A.行气活血
B.益气活血
C.豁痰活血
D.温阳活血
E.养阴活血
【答案】B
【解析】本题考查气虚血瘀、益气活血
31.某小儿因误服大量苦杏仁出现严重中毒反应其临床表现主要是( )。
A.腹痛腹泻，恶心呕吐
B.呼吸麻痹，瞳孔散大
C.牙关紧闭，四肢抽摘
D.面色苍白，瞳孔缩小
E.胸闷气短，心率减慢
【答案】B
【解析】本题考查苦杏仁的主要成分苦杏仁苷，误服过量可中毒，抑制并麻痹延髓等生命中枢，引起组织窒息。临床表现为眩晕、心悸、恶心、呕吐等中毒反应，重者出现昏迷、惊厥、瞳孔散大、对光反应消失，最后因呼吸麻痹而死亡。
32.根据《中国药典》“凡例”，下列对中药【贮藏】项下的各名词术语解释，正确的是( )。
A.阴凉处，系指不超过18℃的环境
B.凉暗处，系指避光并不超过18℃的环境
C.常温，系指10～30℃的环境
D.冷处，系指5～10℃的环境
E.室温，系指20～30℃的环境
【答案】C
【解析】本题考查中药贮藏的环境要求。(5)阴凉处：不超过20℃的环境;
(6)凉暗处：避光并不超过20℃的环境;
(7)冷处：2～10℃的环境;
(8)常温：10～30℃的环境。
33.某女，36岁。咽部干痒灼热，微痛，有异物感，咳嗽少痰，颧红，潮热;舌质红，苔少，脉细数。应选用的中成药是( )。
A.清咽利膈丸
B.玄麦甘桔颗粒
C.板蓝根颗粒
D.复方鱼腥草片
E.利咽解毒颗粒
【答案】B
【解析】本题考查咽喉肿痛。虚火上炎：咽部干燥，微痛，干痒，灼热，有异物感，干咳少痰，或痰中带血;伴颧红潮热，耳鸣多梦。舌红，苔少，脉细数。
34.患儿5岁，形体偏瘦，不思饮食，食而不化，面色萎黄，神倦多汗，大便偏稀夹有不消化食物，舌质淡，苔薄白，脉弱。应选用的方剂是( )。
A.异功散加减
B.养胃增液汤加减
C.不换金正气散加减
D.保和丸加减
E.枳术丸加减
【答案】A
【解析】本题考查厌食。脾胃气虚：不思进食，食而不化，面色萎黄，神倦多汗，大便偏稀夹有不消化食物，面色少华，形体偏瘦，肢倦乏力。苔薄白，脉无力。
35.桑杏汤是治疗咳嗽的常用方剂，其针对的证候是( )。
A.风寒犯肺
B.风热犯肺
C.痰热壅肺
D.燥邪伤肺
E.肺肾阴虚
【答案】D
【解析】本题考查 辛凉清润
36.某女。28岁、妊娠7个月，因饮食不当致胃痛胀满，嗳腐恶食，吐食，大便不爽，舌苔厚腻，该患者应忌用的中成药是( )。
A.保和丸
B.越鞠保和丸
C.六味安消散
D.胃脘舒颗粒
E.胃乃安胶囊
【答案】C
【解析】本题考查。孕妇忌服
37.藏药七味红花殊胜丸的功能是( )。
A.清热消炎，保肝退黄
B.清热解毒，疏肝利胆
C.清热解毒，益肝养胃
D.清热解毒，调和滋补
E.清热消炎，通经活络
【答案】A
【解析】本题考查
38.中国古代收方最多，为研究复方用药提供珍贵资料的方书典籍是( )。
A.千金翼方
B.普济方
C.外台秘要
D.太平圣惠方
E.太平惠民和剂局方
【答案】B
【解析】本题考查方书典籍。《普济方》——中国古代收方最多的方书，保存大量民间验方
39.某女，48岁，平素易外感，昨日受凉后发热，恶寒明显，头痛，鼻塞，身痛，体倦，咳嗽，舌质淡，苔薄白润，脉浮无力。应选用的方剂是( )。
A.银翘散加减
B.参苏饮加减
C.桑菊饮加减
D.麻黄汤加减
E.桂枝汤加减
【答案】B
【解析】本题考查体虚感冒：发热，恶寒较甚，无汗，身倦，头痛鼻塞，咳嗽，咳痰无力。舌淡，苔白，脉浮无力。
40.为使药物中的药效成分充分煎出，又不会造成药效成分流失，需要后下的中药是( )。
A.三七
B.香薷
C.砂仁
D.佩兰
E.藿香
【答案】C
【解析】本题考查特殊煎药方法。需要后下的药物有以下几类。
(1)气味芳香类饮片。一般在其他群药煎好前5～10分钟入煎即可。如沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草等。
(2)久煎后有效成分易被破坏的饮片。一般在其他群药煎好前10～15分钟入煎即可。如苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶等。